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Ictères

Devant un ictère cholestatique sans grosse vésicule mais avec dilatation des voies biliaires intra hépatiques à l’échographie, il faut évoquer :

A-Le diagnostic d’hépatite cholestatique

B-Le diagnostic de cancer du hile du foie

C-Le diagnostic de cirrhose biliaire primitive

D-Le diagnostic de cancer de la tête du pancréas

E-Le diagnostic de pancréatite chronique

                                                                     Réponse :B-C

Une cholestase intra hépatique peut être secondaire à :

A-Une cirrhose biliaire primitive

B-Une sarcoïdose hépatique

C-Une hépatite virale A

D-Un kyste hydatique du foie non compliquée

E-Une hépatite médicamenteuse secondaire à l’alpha méthyl dopa

                                                                     Réponse :A-B-C-E

Un ictère à bilirubine non conjuguée peut être secondaire à :

A-Un déficit total en glucuronyl transférase

B-Une maladie de Criggler-Najjar

C-Une lithiase de la voie biliaire principale

D-Une hépatite virale aigue B

E-Une hémolyse chronique

                                                                   Réponse :A-B-E

Une hépatomégalie avec ictère cholestatique et cytolyse à 50 fois la normale vous fait évoquer le ou les diagnostic(s) suivant(s) :

A-Une hépatite aigue virale

B-Une cirrhose biliaire primitive

C-Une hépatite aigue alcoolique

D-Une lithiase de la voie biliaire principale

E-Un cholangiocarcinome du hile hépatique

                                                                  Réponse :A-C

Parmi les étiologies des ictères hémolytiques néonataux, on retient :

A-La maladie de Grigler Najjar

B-La maladie de Minkowski chauffard

C-L’incompatibilité fœto-maternelle ABO

D-L’embryofoetopathie à CMV

E-Le déficit en Pyruvate Kinase

                                                             Réponse :B-C-D-E

La paucité ductulaire syndromique est caractérisée par :

A-Le faciès triangulaire

B-La splénomégalie importante

C-Des vertèbres en ailes de papillon

D-L’embryotoxon postérieur

E-La cholestase récurrente

                                                                  Réponse :A-C-D